Jean Baptiste Bouillaud (1796-1881)

Se ha insertado en la sección de Epónimos y biografías médicas de historiadelamedicina.org la de Jean Baptiste Bouillaud (1796-1881).

bouillaud

Se puede considerar a Jean B. Bouillaud dentro del grupo de los llamados médicos eclécticos franceses. Como Broussais fue de ideas políticas liberales y republicano. En su obra Essai sur la philosophie médicale et sur les généralités de la clinique médicale: précédé d’un résumé philosophique des principaux progrès de la médecine (1836) puso de manifiesto que el razonamiento médico debía venir marcado no solamente por la observación sino que había que tener en cuenta además la experimentación de laboratorio.

La obra de Bouillaud abarcó muchos temas, desde el estudio de trastornos cardíacos hasta el reumatismo, pasando por las enfermedades del sistema nervioso (lesiones cerebrales, encefalitis), la fiebre, el cólera e incluso el hermafroditismo.

Nació el 16 de septiembre de 1796 en Bragette, un pueblo de la comuna de Garat, cerca de Angulema. En 1814 marchó a París para ingresar en la Facultad de medicina. Aprendió y estuvo influido por su tío J. Bouillaud, que era cirujano de los ejércitos. Siguió con entusiasmo los cursos de Dupuytren y los de Cuvier en el Jardin des plantes.

En 1818 fue interno en Saint-Louis y después en Cochin. En 1823 obtuvo el grado de doctor con su tesis Essai sur le diagnostic des anévrysmes de l’aorte et spécialement sur l’étude que fournit l’auscultation dans cette maladie. Desde 1832 profesor de clínica médica, segunda cátedra, en la Charité.

Autor muy prolífico hoy se le reconocen méritos por su obra Traité clinique et physiologique de l’encéphalite, ou inflammation du cerveau (1825) y la serie de artículos y memorias que publicó sobre el tema, así como por su Traité des maladies du cœur et des gros vaisseaux (1835). Este último incluye la formulación del concepto de endocarditis y la descripción del reumatismo cardiovascular. El anterior estudia las lesiones del lóbulo frontal y su relación con las alteraciones del lenguaje.

Fue académico de la Academia de medicina así como de la de ciencias. Murió en París el 29 de octubre de 1881.

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Léon Louis Rostan (1790-1866)

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Se ha insertado en la sección de epónimos y biografías médicas de historiadelamedicina.org la de Léon Louis Rostan (1790-1866). Nació en Saint-Maximin, departamento del Var, región de la Provenza-Alpes-Costa azul, el 16 de marzo de 1790. Hijo de burgueses adinerados comenzó sus estudios en Marsella que continuó en París donde se licenció en Medicina. Nombrado inspector en el Servicio de Santé en La Salpêtriére, realizó un gran servicio durante la epidemia de tifus exantemático en 1814.

En 1818 fue nombrado médico adjunto en La Salpêtrière. Allí, sus clases de medicina clínica alcanzaron gran fama. Investigó sobre el resblandecimiento cerebral, hipertrofia miocárdica y el asma entre otros temas, que publicó en el Nouveau journal de médecine, chirurgie, pharmacie. En 1823 aparecieron sus Recherches sur le ramollissement du cerveau, cuyas descripciones clínicas son, según Béhier, de una exactitud escrupulosa. En 1822 publicó un Cours élémentaire d’hygiène, uno de los más completos de su época.

En 1826 publicó su Traité élémentaire de diagnostic, de pronostic, d’indications thérapeutiques, ou cours de médecine clinique, donde quiere fundamentar la medicina sobre la anatomía patológica y la fisiopatología, planteamiento que desecha las llamadas propiedades vitales por quiméricas. En 1833 fue nombrado profesor de clínica médica en el Hôtel-Dieu. Allí estuvo durante veinte años a excepción de un tiempo en el hospital clínico que comprendía entonces tres servicios, quirúrgico, médico y de partos.

Rostan fue un representante típico de la llamada escuela anatomicoclínica de París. En su obra científica Rostan persiguió el mismo objetivo, explicar los síntomas clínicos mediante lesiones orgánicas específicas.

Rostan murió en su domicilio de París de la calle Saints-Pères, tras una larga enfermedad, el 4 de octubre de 1866.

Pierre Adolphe Piorry (1794-1879)

Se ha insertado en la sección de epónimos y biografías del sitio web historiadelamedicina.org la del médico francés Pierre Adolphe Piorry.

Piorry

Nacido en Poitiers en 1794, se le considera un ecléctico. Para él sus predecesores científicos fueron Morgagni, Sauvages y Pinel así como Broussais, Rostan Andral, Auenbrugger y Laennec. Obtuvo el doctorado en 1816 con la tesis Sur le danger de la lectura des livres de médecine par les gens du monde .Se presentó en varias ocasiones a la agregación sin conseguirlo. Finalmente, en 1840 obtuvo una de las cátedras de patología interna y la de clínica médica 1850. Trabajó sucesivamente en la Salpêtrière (1832), en la Pitié (1836) y en la Charité (1856). En 1864 ocupó la cuarta cátedra en el Hôtel-Dieu en sustitución de Léon Rostan (1790-1866).

A Piorry se le conoce por la invención del plexímetro, aparato sencillo con el que pretendía mejorar los datos recogidos por percusión.Esta técnica semiológica fue inventada por el médico austriaco Leopold von Auenbrugger (1722-1809) y descrita en su obra Inventum novum en 1761. Fue olvidada hasta que Jean Nicolas Corvisart (1755-1821) decidió traducirla del latín al francés en 1808. Cuando Piorry obtenía el doctorado, René Laennec (1781-1826) inventaba el estetoscopio. Durante años estuvo perfeccionando su procedimiento y recogiendo datos hasta que en 1819 publicó De l’auscultation mediate.

Piorry quiso imitar a Laennec y dedicó mucho tiempo a perfeccionar un instrumento sencillo con el que mejorar la percusión. Con el tiempo fue abandonado y sustituido simplemente por el uso de los dedos. A falta de aparatos adecuados, los médicos de la época trataban de recoger la mayor cantidad de datos posible para realizar el diagnóstico. Su texto principal sobre la pleximetría fue De la pércussion médiate et des signes obtenus à l’aide de ce nouveau moyen d’exploration dans les maladies des organes thoraciques et abdominaux (1828).

También destaca su Traité des altérations du sang, que publicó en 1840 con D. Lhéritier Su obra fue extensa y pretendió renovar la terminología médica, lo que le supuso no pocas críticas por parte de sus colegas dada su excesiva complejidad. Como terapeuta fue partidario de tratamintos simples, higiénicos, racionales, inofensivos y humanos, lo que quedó reflejado en Médecine du bon sens (1864). Murió en París en 1879.

Informe de la OMS sobre alcohol y salud

La Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de presentar su Global status report on alcohol and health 2018   “Informe global sobre alcohol y salud” correspondiente a 2018, que se realiza cada cuatro años. Este estudio exhaustivo muestra que en el año 2016, en torno a los 3 millones de muertes anuales en todo el mundo (aproximadamente el 5.3 por ciento de todas las muertes) se debieron al “uso nocivo del alcohol”. Esta cifra es ligeramente inferior a la que se obtuvo en el informe de 2012, que fue del 5.9 por ciento. Las tres cuartas partes de estas muertes se produjeron en hombres “.  También informa de que alrededor del 5,1 por ciento de la carga total de enfermedades y lesiones en todo el mundo se pueden atribuir al alcohol. 

Además de este tipo de hallazgos, este informe proporciona información detallada sobre el consumo de alcohol en las poblaciones y describe las medidas que están tomando los diferentes países para reducir los efectos negativos del alcohol. 

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El informe se divide en seis grandes capítulos: Reducción del uso perjudicial del alcohol: clave para un desarrollo sostenible; estrategias globales, planes de acción y seguimiento; consumo de alcohol; consecuencias para la salud; políticas e intervenciones sobre el alcohol; y reducción del uso perjudicial de alcohol: un imperativo de salud pública. Se acompaña al principio de las introducciones y un sumario, y al final, de los perfiles por países, varios apéndices y una bibliografía. La extensión es de 450 páginas que los lectores e interesados pueden descargarse en formato pdf. La edición corre a cargo de Vladimir Poznyak y de Dag Rekve. Como complemento se ofrecen hojas informativas, una útil infografía y un comunicado de prensa.

 

OncoBites: Las últimas noticias sobre cáncer para el público en general

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(Captura parcial de pantalla del sitio web)

La iniciativa de Oncobites nos parece admirable. Se trata de un blog donde una serie de científicos e investigadores comparten con un  público amplio los avances que se producen en este campo. Pretenden eliminar de esta forma, según dicen, los altos costes que supone el acceso a las revistas científicas y las dificultades propias de una terminología profesional lejana de lo cotidiano. Asimismo, evitar la mala difusión de noticias sobre el cáncer realizada por personas inadecuadas que pueden crear falsas expectativas o esperanzas. Cuando se consultan páginas web de algunas universidades, por ejemplo, a uno le da la sensación de que todos los días se realizan grandes descubrimientos en sus laboratorios; hay más de “marketing” que de realidad. ¡Cuantas veces se ha colapsado la centralita de un hospital por noticias inadecuadas que aparecen en la prensa diaria! En este caso, según señalan los autores del sitio web, “No simplificaremos en exceso la ciencia, pero compartiremos la investigación en un lenguaje claro que elimine las barreras que alejan a las personas de nuestro campo. Hablaremos con sinceridad cuando los resultados sean preliminares; queremos que los lectores sepan qué hay de nuevo en el laboratorio y qué hay de nuevo en la clínica, sin confundir los dos”.

El blog fue fundado por Manisat Das y Sara Musetti y colaboran investigadores graduados o licenciados así como doctores. Entre ellos los fundadores además de Tara Vital, Morgan McSweeney, Emily B. Harrison y Elizabeth Wayne. El título OncoBites proviene de la misión del blog, que es compartir información sobre la investigación de cáncer de laboratorio y la práctica clínica disponible para los lectores a través de una serie de artículos cortos y claros.

Las entradas del blog se acompañan de imágenes y esquemas así como de enlaces para aquellos interesados ​​en seguir profundizando. Algunas incluyen detalles históricos de gran interés.

Estas son algunas de las entradas recientes en OncoBites: “Cáncer: una bestia de muchas cabezas”, “Nuevas fronteras en el manejo del cáncer de mama”, “Inmunoterapia en el cáncer de páncreas, ¡tienen las bacterias la respuesta?”, “Vacunas contra el cáncer: educando al sistema inmunológico desde el siglo XIX”, “Epigenética del cáncer”, etc.

Historietas, cómic… y Medicina

medgrafCaptura parcial de la página principal del sitio web

No es menester señalar la importancia de las imágenes para la medicina en todas sus vertientes, enseñanza, investigación, divulgación, educación, etc. El uso de historietas, viñetas y cómics está muy presente en temas sobre salud, enfermedad y atención sanitaria.

En el año 2007 se lanzó GraphicMedicine, dirigido por el médico e ilustrador Ian Williams, la autora de varios libros de cómics M.K. Czerwiec, y el autor del blog This Week in Graphic Medicine Matthew Noe, formado en filosofía y especializado en “humanidades médicas”, comunicación y educación para la salud.

En 2016 la médica y artista Mónica Lalanda creó el sitio hermano en español Medicina Gráfica, que lleva como subtítulo “El papel de los cómics, las novelas gráficas y las ilustraciones en el mundo de la Medicina”.

Si entramos en el sitio web, encontramos un menú con los siguientes enlaces: “Qué es la medicina gráfica”, “Cómo utilizar esta página”, “Quiénes somos”, “Noticias y novedades”, “Portadas de novelas gráficas de salud y enfermedad, “Cómics sobre enfermedades (en red)”, y “Recursos para profesionales”.

En “Quiénes somos” se dice: “Nuestro objetivo es compartir nuestro entusiasmo sobre la manera en que la Medicina Gráfica puede ser de inmensa utilidad en el mundo de la salud y la sanidad. Somos hispanohablantes aunque felizmente no solo españoles y verás en las biografías la variedad de visiones que podemos aportar. La mayoría nos hemos conocido a través de redes sociales y todos creemos firmemente en que una mejor comunicación es posible y en la fuerza del dibujo como herramienta para lograrlo; creemos en la ilustración como potente vehículo de información pero lo más importante, no dejamos que los prejuicios de que la medicina es “algo muy serio”, nos paren.

En la misma sección encontramos los perfiles biográficos del equipo: Mónica Lalanda, Tono Villalonga, Mónica López, Juan Carlos Claro, Alejandro Martínez, José Luis de la Fuente, Rafa Marrón, Daniel Sender, y Eugenia García Amor. También el de colaboradores ocasionales como Augusto Saldaña y Gaspar Naranjo.

La lectura de la sección “Qué es la medicina gráfica” nos puede aclarar algunos términos y sus usos, como el de “Patografía gráfica”, qué tiene el cómic que no tengan otros medios y qué aporta a la esfera sanitaria, además de familiarizarnos con este mundo y su historia.

El visitante puede acercarse a este tema del cómic de forma inmediata a través de la sección “Cómics sobre enfermedades” que están disponibles de forma gratuita en red. Allí encontramos un amplio abanico de posibilidades. Asimismo, el profesional encontrará recursos de gran utilidad especialmente en el campo de la enseñanza.

De gran interés es la sección “Cómo utilizar esta página: fichas”. Sin ningún criterio de clasificación porque sus creadores señalan la dificultad que ello supone, presentan unas útiles fichas que recogen imagen de la portada, las áreas de interés y los temas que abarca el recurso correspondiente. En este momento hay disponibles 38 fichas. En esta misma página web, a la derecha, hay enlaces que llevan a la revisión extensa o reseña de las obras  más recientes y a los tweets y retweets de su twitter correspondiente. Sorprende la cantidad de obras de este tipo en castellano, algunas muy conocidas y otras que no sabíamos ni que existían y que merecen nuestro interés.

Por último, la sección de “Portadas” encontramos reproducidas las de unas sesenta obras que pueden enmarcarse dentro del área de la “Medicina gráfica”.

El sitio web originario en inglés tiene una estructura parecida: “Reseñas”, “Podcast“, “Blog“, “Encuentros y reuniones”, “Enlaces”, “Colecciones” “Acerca de…” y “Contacto”. Aquí se añaden el podcast y también el blog como elementos distintivos.

En la sección de “Reseñas” los materiales están estructurados de forma ecléctica en varias categorías: cómic, novela gráfica, educación, manga, websites de cómic, libros de imágenes, etc. Ésta es, sin duda, la parte más importante y útil para encontrar referencias que sean de nuestro interés.

La sección dedicada a “Enlaces” recoge sitios web de autores de cómics, artículos en línea, humanidades médicas y blogs. A través de “Encuentros” o reuniones anuales se puede acceder a los sitios web que recogen todo lo relacionado con cada una de las reuniones que han tenido lugar sobre el tema en los Estados Unidos mayoritariamente:  Seattle, Riverside, Baltimore… etc, y también Toronto y Londres. La correspondiente a 2018 se celebrará en Vermont del 16 al 18 de agosto. En “Series” se proporciona información sobre la serie de libros de medicina gráfica de la Penn University Press, forma de comprarlos, dejar comentarios, etc.

Buena página de recursos sobre cómic e ilustración relacionados con las ciencias sociosanitarias. Por lo menos sirve para conocer la gran cantidad de materiales existente.

Ann Preston (1813-1872)

Se ha añadido a la sección de epónimos y biografías médicas de historiadelamedicina.org la de Ann Preston.

Procedente de una familia de cuáqueros fue una de las primeras mujeres estadounidenses en estudiar medicina. Se la conoce, sobre todo, por haber llegado a ser decana del Female Medical College de Pensilvania, una facultad creada por un grupo de empresarios cuáqueros progresistas. Con anterioridad las mujeres podían formase de forma artesanal con otro médico, pero no podían ejercer por carecer de titulación.

El Female Medical College fue la primera escuela de medicina en dar títulos oficiales de medicina a las mujeres. Sin embargo, se presentó otro obstáculo. Los hospitales no estaban dispuestos a permitir la residencia y la formación a mujeres. Preston se lanzó entonces a crear el primer Hospital femenino administrado por mujeres. Fue un gran éxito. Poco a poco fue creciendo en el número de camas y enfermos atendidos ambulatoriamente y en sus casas. También se encargaba de divulgar conocimientos sobre higiene y medicina preventiva a las mujeres de los hogares de varios distritos.

Preston también luchó para que los hospitales de Filadelfia admitieran a mujeres para que pudieran formarse en otras especialidades y realizar la residencia. A pesar de los muchos obtáculos que encontró en el camino, al final lo logró.

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Ann Preston (1813-1872). Imagen procedente de Wikipedia EN.